هل يُغطّى تقويم الأسنان؟

ما يقوله القانون

العلاج التقويمي التقليدي لا يندرج تحت أي من الاستثناءات الثلاثة لعلاج الأسنان: فهو ليس نتيجة مرض خطير، ولا لا غنى عنه لمعالجة مرض خطير. لذلك لا يتكفّل به التأمين الأساسي.

أما الاستثناء فيخصّ التشوّهات الخلقية المدرجة في القائمة الرسمية — بعض شقوق الشفة والحنك، وبعض اضطرابات نمو الفكّ. وتتكفّل بها حينئذٍ تأمينات العجز حتى بلوغ الطفل عشرين عاماً، ثم التأمين الأساسي. ويجب أن يكون التشخيص موضوعاً ومعترفاً به: وليس تقديراً من أخصائي التقويم.

كم يكلّف فعلاً

يمتدّ العلاج الكامل من سنتين إلى أربع، ويُفوتَر على مراحل. وهو من أثقل بنود الصحة على الأسرة السويسرية، ويقع غالباً في الفترة نفسها للإخوة.

• ✓تقييم وخطة علاج: من 300 إلى 600 فرنك.
• ✓جهاز متحرّك: من 2000 إلى 5000 فرنك.
• ✓جهاز ثابت، علاج كامل: من 8000 إلى 15000 فرنك.
• ✓التثبيت بعد العلاج: من 500 إلى 1500 فرنك.

متى يُشترى، ولماذا بهذا التبكير

تغطّي التأمينات التكميلية للأسنان التقويم، غالباً بنسبة 50 أو 75 بالمئة، بسقف لكل حالة أو لكل سنة. لكنها جميعاً تضع الشرط نفسه: يجب أن يكون العقد قائماً قبل أن تُعرَف الحاجة.

عملياً، لن ينفع تأمين تكميلي اشتُري بعد أن وضع أخصائي التقويم تشخيصه — إذ ستستثني الشركة العلاج بتحفّظ. والأسر الأفضل حالاً هي التي تشتري في السنوات الأولى للطفل، قبل بزوغ الأسنان الدائمة. وهي اللحظة الوحيدة التي لا يكون لدى الشركة ما تستثنيه.