Las preguntas que nos hacen
16 preguntas, 16 respuestas. Cada una lleva una cifra de las primas oficiales o una referencia legal precisa — nunca un «depende».
¿Cuál es la aseguradora médica más barata de Suiza?
No hay una sola: 9 aseguradoras distintas son las más baratas en al menos una de las 42 regiones de prima suizas. La prima de adulto más baja del país es de CHF 335,10 al mes, en Baar.
¿Cuánto cuesta el seguro médico en Suiza?
Para un adulto, la prima más baja del país es de CHF 335,10 al mes y la media nacional de CHF 534,59, franquicia 300 francos, accidente incluido.
¿Cuánto cuesta el seguro médico para un niño?
La prima de niño más baja de Suiza es de CHF 20,50 al mes. Un niño paga alrededor de una quinta parte de lo que paga un adulto en la misma región.
¿Cuándo se puede cambiar de aseguradora médica?
Una vez al año para el seguro básico: la cancelación debe haber llegado a su aseguradora como muy tarde el 30 de noviembre, para un cambio el 1 de enero.
¿Puede una aseguradora rechazar a un asegurado?
No. Para el seguro básico, las 34 aseguradoras suizas están obligadas a aceptar a cualquier persona domiciliada en su ámbito de actividad, sea cual sea su edad o su estado de salud.
¿Son las prestaciones iguales en todas las aseguradoras?
Sí. El catálogo del seguro básico lo fija la ley y es idéntico en las 34 aseguradoras. Solo cambian el precio y el servicio.
¿Qué franquicia elegir?
La franquicia máxima de 2 500 francos ahorra una mediana de CHF 1539,60 al año en la prima. Deja de compensar por encima de CHF 1839,60 de gastos médicos en el año.
¿El modelo médico de familia ahorra de verdad?
Sí: una mediana de CHF 609,60 al año frente a la libre elección del médico, a igual franquicia y cobertura.
¿Se puede quitar la cobertura de accidente del seguro?
Sí, si su empleador ya le asegura contra accidentes — es el caso a partir de ocho horas de trabajo por semana con el mismo empleador. El ahorro es de unos CHF 358,50 al año.
¿Qué diferencia hay entre franquicia y participación?
La franquicia es la parte que paga íntegramente antes de que el seguro intervenga. La participación es el 10 % que sigue pagando por encima, con un tope de 700 francos al año para un adulto.
¿Por qué mi vecino paga menos que yo?
Porque la prima no depende del municipio sino de la región de prima: Suiza tiene 42, y dos municipios vecinos pueden caer en dos regiones distintas.
¿Por qué suben las primas cada año?
Porque deben cubrir los costes sanitarios del año siguiente. Desde 2015, la prima más baja de Suiza ha subido un 179,3 %.
¿Cómo cancelar el seguro médico?
Por carta certificada, llegada a su aseguradora como muy tarde el 30 de noviembre, indicando su número de asegurado y la cancelación al 31 de diciembre.
¿Qué pasa si no pago mi prima?
Sigue cubierto para la atención de urgencia, pero la aseguradora inicia un procedimiento de cobro. En varios cantones su nombre puede acabar en una lista que suspende la cobertura de la atención no urgente.
¿Hay que asegurar a un recién nacido, y cuándo?
Sí, desde el nacimiento, y mejor aún antes: la afiliación es obligatoria en tres meses, y el seguro cubre entonces retroactivamente desde el primer día. La prima de niño más baja es de CHF 20,50 al mes.
¿Cuántas aseguradoras médicas hay en Suiza?
34 aseguradoras están autorizadas a practicar el seguro básico. Eran 59 en 2015: 25 han desaparecido en 11 años.
Fuente: Oficina Federal de Salud Pública (OFSP), primas oficiales.