انتقل إلى المحتوى
Sophie

هل يُغطّى الطب البديل؟

جزئياً، وبشرط يغيّر كل شيء: خمس طرق يغطّيها التأمين الأساسي، لكن فقط إذا مارسها طبيب.

الطرق الخمس

منذ مايو 2017، بعد استفتاء شعبي وفترة تقييم، صارت خمس من طرق الطب التكميلي مدرجة نهائياً في قائمة التأمين الأساسي.

  • الطب الأنثروبوصوفي.
  • المعالجة المثلية.
  • العلاج بالأعشاب.
  • الطب الصيني التقليدي، بما فيه الوخز بالإبر.
  • الوخز بالإبر، معترَفاً به بذاته أيضاً.

الشرط الذي يغيّر كل شيء

لا تُكتسَب التغطية إلا إذا كان الممارس طبيباً حائزاً على شهادة التكوين التكميلي المقابلة. أما المعالج غير الطبيب، مهما كان بارعاً ومهما كان معترَفاً به في سجل مهني، فلا يفتح أي حق في التعويض من التأمين الأساسي.

ومن هنا تأتي معظم المفاجآت السيئة: يراجع المريض معالجاً مثلياً، ويظنّ نفسه مشمولاً لأن «المعالجة المثلية مغطّاة»، فترفض الشركة. تحقّق من لقب الممارس قبل الجلسة الأولى، لا بعدها.

ما الذي يغيّره التأمين التكميلي

هنا بالضبط يتولّى التأمين التكميلي الأمر: فهو يغطّي المعالجين غير الأطباء، شرط أن يكونوا معترَفاً بهم في سجل مهني — وأكثرها طلباً RME وASCA.

تعوّض العقود عادةً من 70 إلى 90 بالمئة عن الجلسة، بسقف سنوي. ويتفاوت عدد الطرق المغطّاة كثيراً بين شركة وأخرى: بعضها يذكر عشرة، وبعضها أكثر من مئة. إن كنت تتابع علاجاً بعينه فتحقّق من ذكره في شروط العقد، لا في الكتيّب وحده.

الأدلة