انتقل إلى المحتوى
Sophie

هل تُغطّى الغرفة الخاصة؟

لا. يدفع التأمين الأساسي القسم العام، في مستشفى مدرَج في قائمة كانتون إقامتك. وكل ما عدا ذلك تأمين تكميلي.

ما يغطّيه التأمين الأساسي

يتكفّل التأمين الإلزامي بالإقامة في القسم العام، في مؤسسة مدرَجة في القائمة الاستشفائية لكانتون إقامتك. والعلاج هو نفسه: فما يتغيّر مع القسم ليس جودة الطبّ بل الراحة واختيار الطبيب.

خارج الكانتون لا تُكتسَب التغطية إلا في حالتين: الطوارئ والسبب الطبي — حين لا يتوفّر العلاج الذي تحتاجه حيث تقيم. ولا يكفي تفضيل شخصي لمؤسسة في كانتون آخر، وقد يكون الفارق كبيراً.

ما يغيّره كل قسم

  • القسم العام: غرفة بعدة أسرّة، طبيب المناوبة، مستشفى كانتونك.
  • شبه الخاصة: غرفة بسريرين، اختيار أوسع للطبيب، ودخول مستشفيات خارج الكانتون.
  • الخاصة: غرفة فردية، اختيار حرّ للطبيب، ودخول كل سويسرا وغالباً العيادات الخاصة.

ما يجب التحقّق منه قبل التوقيع

يُشترى التأمين التكميلي للاستشفاء باستمارة صحية، ويحقّ للشركة الرفض أو وضع تحفّظات. وهذا عكس التأمين الأساسي الذي يلزمه قبول الجميع دون شرط.

ثلاث نقاط تستحقّ القراءة قبل التوقيع: قائمة المؤسسات المتاحة فعلاً، ومقدار أي مساهمة في النفقات، وتطوّر القسط مع العمر. التأمين التكميلي للاستشفاء يكلّف قليلاً في الثلاثين وكثيراً في الستين — وفي الستين تحديداً لا يعود بالإمكان تغييره.

الأدلة