Mjek familjeje, HMO apo telemjekësi?

Një model alternativ e ul primin në këmbim të një kufizimi: të kaloni nga një pikë hyrjeje para çdo konsulte specialistike. Prestimet e rimbursuara, ato, nuk ndryshojnë aspak.

Modeli standard

Zgjedhje e lirë e mjekut, përfshirë specialistët, pa kaluar nga askush. Është modeli më i shtrenjtë, dhe pa dyshim më pak i zgjedhuri sot.

Mjeku i familjes

Caktoni një mjek të kujdesit parësor nga një listë. Ai bëhet porta juaj e hyrjes: çdo konsultë specialistike kalon së pari nga ai, përveç urgjencës, gjinekologjisë dhe okulistikës sipas kasave.

Është modeli më i përhapur. Kufizimi është i lehtë nëse keni tashmë një mjek kurues — mjafton që ai të figurojë në listën e kasës që keni në mendje.

Ordinanca HMO

Zotoheni të konsultoheni në një rrjet ordinancash grupore. Ulja e primit është zakonisht më e madhja nga të trija, por nuk e zgjidhni mjekun brenda ordinancës, dhe rrjeti duhet të ekzistojë pranë jush.

Telemjekësia

Telefononi një qendër këshillimi mjekësor para çdo konsulte. Ju orientojnë, ndonjëherë ju trajtojnë nga distanca. Kufizimi është i lehtë dhe ulja e primit reale, por telefonata paraprake është e detyrueshme: shmangia e saj mund t’ju bëjë të humbni rimbursimin.

Pika për t’u verifikuar para nënshkrimit

A është i arritshëm nga shtëpia juaj mjeku ose rrjeti i kërkuar?
Cilat përjashtime i pranon kasa pa kalim paraprak?
Çfarë ndodh nëse konsultoheni drejtpërdrejt: refuzim rimbursimi, apo thjesht një vërejtje?