Diş tedavisi karşılanıyor mu?

Yasa ne diyor

Temel sigorta diş tedavisini yalnızca üç durumda karşılar; bunlar LAMal’ın 31. maddesinde tanımlanmıştır. Birincisi: çiğneme sisteminin ağır ve önlenemez bir hastalığı. İkincisi: diş tedavisini gerekli kılan ağır bir genel hastalık ya da sonuçları — örneğin bir lösemi. Üçüncüsü: ağır bir hastalığı tedavi etmek için vazgeçilmez olan bir diş tedavisi.

Kaza ayrı ele alınır. İşvereninizin kaza sigortası kapsamındaysanız ödemeyi o yapar. Değilseniz, sağlık kasanız kaza teminatı üzerinden devreye girer.

Size ne kalır

Geri kalan her şey — ki bu bir diş hekiminin faturaladığının büyük bölümüdür: kontroller, temizlikler, çürükler, kanal tedavileri, kaplamalar, implantlar, protezler. İsviçre, olağan diş hekimliğinin temel sepette yer almadığı ender Avrupa ülkelerinden biridir; eski bir siyasi tercih, düzenli olarak tartışılan, hiç değişmeyen.

• ✓Temizlikle birlikte yıllık kontrol: CHF 150 ila 300.
• ✓Bir çürüğün tedavisi: kapsamına göre CHF 200 ila 500.
• ✓Bir kaplama: CHF 1 200 ila 2 000.
• ✓Bir implant: her şey dâhil CHF 3 000 ila 5 000.

Tamamlayıcı sigorta neyi değiştirir

Tamamlayıcı diş sigortası genellikle masrafların yüzde 50 ila 75’ini karşılar; yıllık tavan birkaç yüz franktan birkaç bin franka kadar değişir. İmzalamadan önce bilinmesi gereken iki şey var.

Önce: sigortacı size bir sağlık formu doldurtacak ve mevcut olanı reddedebilir ya da bir istisna koyabilir. Tamamlayıcı sigorta sorun ortaya çıktığında değil, öncesinde yapılır. Sonra: birçok sözleşme tavanını ilk yıllarda kademeli yükseltir — ilk yılın tavanı nadiren broşürdeki tavandır.