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Sophie

L’Office de médiation de l’assurance-maladie

Un service gratuit et indépendant pour les litiges avec votre caisse. Avant de le saisir, il y a une chose à savoir — et elle peut vous coûter votre droit de recours.

Saisir le médiateur n’interrompt aucun délai

L’Office l’écrit lui-même : s’adresser à lui « n’interrompt pas les éventuels délais de prescription, de péremption, judiciaires ou administratifs ». Vous restez responsable de les respecter. Si votre caisse a rendu une décision formelle, faites opposition dans le délai indiqué — 30 jours, par écrit, auprès de votre assureur — même si une médiation est en cours.

Qui c’est

Une institution indépendante qui conseille les personnes assurées en Suisse et cherche une solution avec la caisse. Elle ne rend pas de jugement : elle négocie.

Adresse
Office de médiation de l’assurance-maladie, Case postale 519, 6002 Lucerne
Téléphone
+41 41 226 10 11 — lundi à vendredi, 9 h – 11 h 30
Coût
gratuit

Ce qu’il traite

  • Les refus de prise en charge.
  • Les décomptes contestés.
  • Les difficultés lors d’un changement d’assureur.

Ce qu’il ne peut pas traiter

  • Les cas où la caisse a déjà rendu une décision formelle avec indication des voies de droit.
  • Les litiges déjà portés devant un tribunal.
  • Les demandes dont la valeur litigieuse est inférieure à CHF 100.
  • Les assurés représentés par un avocat ou un mandataire professionnel — un conseil oral bref reste possible.

L’ordre qui protège vos droits

Contactez l’Office tant que la caisse n’a pas rendu de décision formelle : c’est là qu’une médiation peut encore aboutir. Si la décision est déjà tombée, votre délai d’opposition court — traitez-le en priorité, la médiation ne le mettra pas en pause.

Sources

Vérifié le 25 août 2026 sur le site de l’Office de médiation et sur celui de l’Office fédéral de la santé publique. Les passages entre guillemets sont les formulations de l’Office. Cette page décrit une procédure ; elle ne remplace pas un conseil juridique.

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