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Sophie

O internamento é reembolsado?

Sim, em enfermaria geral e num hospital do seu cantão. O cantão paga 55 %, a sua seguradora 45. Mas três coisas ficam a seu cargo.

Quem paga o quê

Um internamento não é pago só pela sua seguradora. Desde 2012 o financiamento é partilhado: o cantão de domicílio assume pelo menos 55 %, a seguradora o resto. É por isso que o hospital tem de constar da lista hospitalar do seu cantão — é essa lista que obriga o cantão a pagar a sua parte.

Fora do cantão, a cobertura só é adquirida em dois casos: a urgência e a razão médica, quando o tratamento de que precisa não existe onde vive. Uma preferência pessoal não basta, e a diferença pode pesar.

O que fica a seu cargo

  • A sua franquia anual, se ainda não estiver atingida.
  • A participação de 10 %, até CHF 700 por ano para um adulto.
  • Uma contribuição para as despesas de estadia de CHF 15 por dia de internamento.

Quem não paga os CHF 15 por dia

Esta contribuição representa o que teria gasto a alimentar-se em casa. Não se aplica, portanto, a toda a gente, e a exceção é mais ampla do que se pensa.

Estão dispensados: as crianças, os jovens em formação até aos 25 anos, e as mulheres para tudo o que decorra da maternidade. Num internamento de três semanas isso faz CHF 315 de diferença — verifique a sua fatura.

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