Os óculos são reembolsados?

O que mudou em 2011

Até 2010, o seguro de base pagava uma comparticipação anual de cerca de CHF 200 para as lentes corretivas dos adultos. Essa prestação foi suprimida no âmbito de medidas de poupança: desde então, um adulto paga os óculos por inteiro.

Para as crianças e jovens até aos 18 anos subsiste uma comparticipação anual — da ordem de CHF 180 — paga mediante prescrição de um oftalmologista. Cobre as lentes, raramente a armação.

As exceções médicas

Certas situações continuam a cargo do seguro de base, seja qual for a idade, porque já não se trata de corrigir a visão mas de tratar uma doença. Nesses casos aplicam-se as regras habituais: franquia, depois participação de 10 %.

• ✓Após uma operação às cataratas ou outra cirurgia ocular.
• ✓Em caso de doença ocular constante da lista de prestações, como um queratocone.
• ✓Para lentes terapêuticas prescritas no âmbito de um tratamento.

O que muda um complementar

A maioria dos complementares ambulatórios prevê um valor fixo para ótica: muitas vezes de CHF 100 a 300, renovável de dois em dois ou de três em três anos. Olhe para o período de renovação tanto quanto para o montante — CHF 300 de três em três anos vale menos do que CHF 150 todos os anos.

Um ponto muitas vezes ignorado: esse valor é geralmente combinável com outras rubricas do mesmo contrato. Se não usa óculos, não transita — nesse caso sai-lhe mais barato um contrato sem essa rubrica.