¿Están cubiertas las gafas?

Lo que cambió en 2011

Hasta 2010, el seguro básico abonaba una aportación anual de unos CHF 200 para las lentes correctoras de los adultos. Esa prestación se suprimió en el marco de medidas de ahorro: desde entonces, un adulto paga sus gafas íntegramente.

Para los niños y jóvenes hasta los 18 años subsiste una aportación anual — del orden de CHF 180 — abonada con receta de un oftalmólogo. Cubre los cristales, rara vez la montura.

Las excepciones médicas

Algunas situaciones siguen a cargo del seguro básico, sea cual sea la edad, porque ya no se trata de corregir la vista sino de tratar una enfermedad. En esos casos rigen las reglas ordinarias: franquicia, después participación del 10 %.

• ✓Tras una operación de cataratas u otra cirugía ocular.
• ✓En caso de enfermedad ocular incluida en la lista de prestaciones, como un queratocono.
• ✓Para lentes terapéuticas recetadas dentro de un tratamiento.

Lo que cambia un complementario

La mayoría de los complementarios ambulatorios prevé un importe fijo para óptica: a menudo de CHF 100 a 300, renovable cada dos o tres años. Mire el periodo de renovación tanto como el importe — CHF 300 cada tres años vale menos que CHF 150 cada año.

Un punto que suele pasarse por alto: ese importe suele poder combinarse con otras partidas del mismo contrato. Si no lleva gafas, no se traslada — en ese caso le sale mejor un contrato sin esa partida.