
¿Está cubierta la hospitalización?
Sí, en planta general y en un hospital de su cantón. El cantón paga el 55 %, su caja el 45. Pero tres cosas quedan a su cargo.
Quién paga qué
Una estancia hospitalaria no la paga solo su caja. Desde 2012 la financiación está repartida: el cantón de domicilio asume al menos el 55 %, la aseguradora el resto. Por eso el hospital debe figurar en la lista hospitalaria de su cantón — es esa lista la que obliga al cantón a pagar su parte.
Fuera del cantón, la cobertura solo se adquiere en dos casos: la urgencia y la razón médica, cuando el tratamiento que necesita no existe donde vive. Una preferencia personal no basta, y la diferencia puede pesar.
Lo que queda a su cargo
- Su franquicia anual, si aún no está alcanzada.
- La participación del 10 %, hasta CHF 700 al año para un adulto.
- Una contribución a los gastos de estancia de CHF 15 por día de hospitalización.
Quién no paga los CHF 15 al día
Esta contribución representa lo que habría gastado en alimentarse en casa. No se aplica, por tanto, a todo el mundo, y la excepción es más amplia de lo que se cree.
Están dispensados: los niños, los jóvenes en formación hasta los 25 años, y las mujeres para todo lo relacionado con la maternidad. En una estancia de tres semanas eso supone CHF 315 de diferencia — compruebe su factura.
Las guías
- ¿Franquicia CHF 300 o CHF 2 500?
- ¿Médico de familia, HMO o telemedicina?
- Cambiar de caja de seguro médico
- Subsidios y reducción de primas
- ¿Están cubiertos los cuidados dentales?
- ¿Está cubierta la ortodoncia?
- ¿Están cubiertas las gafas?
- ¿Está cubierta la medicina alternativa?
- ¿Está cubierta la osteopatía?
- ¿Está cubierta la habitación privada?
- ¿Está cubierto el embarazo?
- ¿Está cubierta la fisioterapia?
- ¿Está cubierta la psicoterapia?
- ¿Están cubiertos los medicamentos?
- ¿Está cubierta la ambulancia?