
¿Franquicia CHF 300 o CHF 2 500?
La pregunta no es «cuál es la más barata» sino «a partir de cuántos gastos de salud cambia la cosa». Esta guía da la cifra, calculada sobre las primas reales de su municipio.
Lo que la franquicia alta le hace ganar
CHF 1540
al año de prima, antes de cualquier atención
El punto de inflexión
CHF 2011
de gastos de salud en el año
Por debajo de este importe, la franquicia alta le sale más barata en el año. Por encima, la franquicia baja recupera la ventaja.
El detalle — Le Mont-sur-Lausanne (VD)
- Franquicia mínima · CHF 300
- CHF 570,10 /mes en Atupri
- Franquicia máxima · CHF 2500
- CHF 441,80 /mes en Atupri
El mecanismo, en tres frases
Paga una prima todos los meses, pase lo que pase. Después, en caso de atención, paga usted mismo hasta el importe de su franquicia. Por encima, el seguro reembolsa el 90 %, quedando el 10 % restante a su cargo en forma de participación, con un tope de CHF 700 al año para un adulto.
Elegir una franquicia alta baja la prima pero aumenta lo que adelanta. La elección correcta depende por tanto de una sola cosa: cuántos gastos de salud prevé en el año.
El punto de inflexión
La calculadora de arriba toma las primas oficiales de su municipio, compara la franquicia mínima y la máxima de la misma caja, y le da el importe de gastos anuales a partir del cual la franquicia baja vuelve a compensar.
Por debajo de ese umbral, la franquicia alta le sale más barata en el año. Por encima, es al revés. No hay respuesta universal: el umbral depende de la diferencia de prima, que varía de una caja y de una región a otra.
Lo que el cálculo no puede saber
- Un accidente, un embarazo o un diagnóstico imprevisto hacen saltar la cuenta. La franquicia alta es una apuesta a un año sin sorpresas.
- Las prestaciones de maternidad están exentas de franquicia y de participación: un embarazo previsto cambia por completo el razonamiento.
- Solo puede bajar su franquicia el 1 de enero, rescindiendo dentro de plazo. Una elección tomada en enero le compromete doce meses.
Los escalones autorizados
Para un adulto y un joven adulto: CHF 300, 500, 1 000, 1 500, 2 000 y 2 500. Para un niño: CHF 0, 100, 200, 300, 400, 500 y 600. Estos escalones los fija una ordenanza federal y ninguna caja puede proponer otros.
Las guías
- ¿Médico de familia, HMO o telemedicina?
- Cambiar de caja de seguro médico
- Subsidios y reducción de primas
- ¿Están cubiertos los cuidados dentales?
- ¿Está cubierta la ortodoncia?
- ¿Están cubiertas las gafas?
- ¿Está cubierta la medicina alternativa?
- ¿Está cubierta la osteopatía?
- ¿Está cubierta la habitación privada?
- ¿Está cubierto el embarazo?
- ¿Está cubierta la hospitalización?
- ¿Está cubierta la fisioterapia?
- ¿Está cubierta la psicoterapia?
- ¿Están cubiertos los medicamentos?
- ¿Está cubierta la ambulancia?